【休克名词解释】休克是一种严重的临床综合征,主要表现为组织灌注不足和细胞代谢障碍,导致器官功能受损。它不是一种独立的疾病,而是多种病因引起的共同病理生理过程。休克可迅速危及生命,必须及时识别和处理。
一、休克的定义
休克是指由于有效循环血量减少或血管张力异常,导致组织器官灌注不足,进而引起细胞缺氧、代谢紊乱和功能障碍的一种全身性病理状态。其核心问题是组织供氧不足与需氧量之间的失衡。
二、休克的分类(按病因)
分类 | 病因 | 特点 |
低血容量性休克 | 失血、脱水、烧伤等导致血容量下降 | 血管内容量不足,心输出量降低 |
心源性休克 | 心脏泵功能衰竭(如心肌梗死) | 心脏无法有效泵血,心输出量减少 |
感染性休克 | 细菌、病毒等感染引发全身炎症反应 | 炎症因子释放,血管扩张,毛细血管渗漏 |
过敏性休克 | 严重过敏反应(如青霉素、食物) | 全身血管扩张,血压骤降 |
神经源性休克 | 脊髓损伤、剧烈疼痛等导致交感神经抑制 | 血管扩张,血压下降 |
三、休克的临床表现
休克患者常表现出以下症状:
- 早期症状:心率增快、皮肤苍白、尿量减少
- 中期症状:意识模糊、呼吸急促、血压下降
- 晚期症状:多器官功能衰竭、昏迷、死亡
四、休克的诊断要点
1. 病史:了解是否有外伤、感染、心脏疾病等。
2. 体征:监测血压、心率、呼吸频率、皮肤温度、尿量等。
3. 实验室检查:血常规、电解质、乳酸水平、动脉血气分析等。
4. 影像学检查:如怀疑心源性休克,可行心脏超声检查。
五、休克的治疗原则
治疗措施 | 目的 |
补液 | 增加有效循环血量 |
使用升压药 | 提高血压,改善组织灌注 |
控制原发病 | 如止血、抗感染、纠正心衰等 |
支持治疗 | 如机械通气、血液净化等 |
监测与评估 | 动态观察病情变化,调整治疗方案 |
六、总结
休克是临床常见的危重症,早期识别和及时干预至关重要。根据不同的病因采取相应的治疗措施,可以显著提高患者的生存率。医护人员应具备对休克的快速判断能力,并在第一时间启动抢救流程,以最大限度地减少组织损伤和器官功能损害。