关节炎的关节镜手术不会影响全膝关节置换术的发生率

发布时间：2024-04-24 16:19:32 栏目：生活

导读 根据 4 月 18 日在线发布的一项研究，在膝关节炎的非手术治疗中加入关节镜手术，在 10 年的随访期间不会延迟或加速全膝关节置换术 (...

根据 4 月 18 日在线发布的一项研究，在膝关节炎的非手术治疗中加入关节镜手术，在 10 年的随访期间不会延迟或加速全膝关节置换术 (TKA)在 JAMA 网络公开赛中。



加拿大伦敦西安大略大学的 Trevor B. Birmingham 博士及其同事比较了随机分配接受或不接受额外关节镜治疗的非手术治疗的膝关节骨关节炎 (OA) 患者的长期全膝关节置换 (TKA) 发生率外科手术。该分析包括 178 名被诊断患有膝关节骨关节炎并转诊接受关节镜手术的成年人。

研究人员发现，在中位随访 13.8 年期间，关节镜手术组(切除或清创半月板退行性撕裂、关节软骨碎片、或阻碍完全伸展的软骨瓣和骨赘)组中 33.7% 的患者与非手术治疗组中有 41.9% 的患者接受了 TKA(调整后的风险比 [HR]，0.85;95% 置信区间 [CI]，0.52 至 1.40)。当考虑到随访期间与关节镜手术的交叉(15.1%)时，结果相似(HR，0.88;95% CI，0.53至1.44)。五年内，关节镜手术组 TKA 的累积发生率为 10.2%，而非手术治疗组为 9.3%(零至五年时间分层：HR，1.06;95% CI，0.41 至 2.75)。 10 年内，累积发生率分别为 23.3% 和 21.4%(5 至 10 年时间分层：HR，1.06;95% CI，0.45 至 2.51)。

作者写道：“无论是否进行额外的膝关节镜手术，大约 80% 的患者在非手术治疗的 10 年内都没有接受 TKA。”