发布时间：2024-04-09 16:46:12 栏目：生活
并非所有癌症疗法都会成功，但癌症研究人员越来越能够在正确的时间为正确的患者找到正确的治疗方法。俄克拉荷马大学的一名研究人员帮助领导了一项研究，该研究取得了这一发现，可能会让更多的癌症患者接受对他们最有帮助的特定治疗。
“这项研究具有重大意义，因为通过改变我们在某些情况下使用的测试，我们预计会有更多的人得到准确诊断并接受延长生命的治疗，”医学助理教授、医学肿瘤学家 Abdul Rafeh Naqash 医学博士说在 OU 医学院和 OU 健康史蒂芬森癌症中心的研究成员。纳卡什是这项研究的合著者，该研究最近发表在《癌症细胞》杂志上。耶鲁大学癌症中心的医学博士阿明·纳萨尔 (Amin Nassar) 是该研究的资深作者。
该研究比较了接受两种不同类型测试的新诊断癌症患者的数据，以确定他们的治疗过程。这些测试旨在寻找高水平的微卫星不稳定性，这本质上意味着一个人的DNA在复制时失去了修复自身错误的能力。微卫星不稳定性通常存在于结肠癌和子宫内膜癌患者中，识别这一点很重要，因为这些患者更有可能对增强人体自身免疫系统的免疫治疗药物产生反应，而不是对其他癌症治疗产生反应。
正在研究的两项测试称为免疫组织化学(IHC)和下一代测序(NGS)。 IHC 寻找错配修复蛋白，这种蛋白通常可以修复 DNA 复制时的错误，但如果存在缺陷，则会导致微卫星不稳定。 NGS 是一种更广泛的方法，用于测试与微卫星不稳定性相关的基因突变。
分析这两项测试的数据后，很明显，NGS 发现了更多患有微卫星不稳定的患者。然而，在实践中，肿瘤学家更频繁地使用 IHC。这表明检测方法的改变可能会让更多的患者接受正确的癌症治疗。
纳卡什表示，2022年，美国肿瘤学家诊断出151,030例结肠癌新病例和65,950例子宫内膜癌新病例。如果将 NGS 与标准 IHC 检测结合使用，医生将在另外 1,510 例结肠癌病例和 3,891 例子宫内膜癌病例中发现微卫星不稳定性。这意味着如果仅接受 IHC 检测，总共 5,401 名患有微卫星不稳定的患者将被遗漏。
Naqash 说：“尽管 IHC 发现了大多数具有高度微卫星不稳定性的癌症患者，但它并不能识别所有人，我们希望尽可能多的人接受免疫疗法，从而大大减少他们的癌症，在某些情况下甚至可以消除癌症。 ”
Naqash 表示，这项研究将引发关于是否使用 NGS 代替 IHC 检测或与 IHC 检测结合使用的重要讨论。国家综合癌症网络建议对所有新诊断出的胃癌和结肠癌患者进行微卫星不稳定性检测。尽管一些医学专业组织推荐 IHC 作为首选检测方法，但 Naqash 预计该研究将指导 NGS 的护理标准。
“在过去的几年里，我一直致力于识别生物标志物(例如本研究中的微卫星不稳定性)，这有助于选择合适的患者进行适当的治疗，”他说。 “我坚信，如果我们为合适的个体提供合适的生物标志物，我们就可以定制治疗方案，最大限度地减少毒性并优化疗效。”
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